扩大选择方案背后的卫生公平

作者:Julie Estlick

当Javier Gonzalez(化名)开始出现头痛和其他无法解释的症状时, 担心. 在他意识到, 健康的32岁男子不再能够每周锻炼几次，不得不放弃繁重的体力劳动。. 没有医疗保险，多次体检耗尽了他们的积蓄, 冈萨雷斯回到他的父母。.

他的最终诊断是恶性脑瘤. 随后的手术, 放疗和化疗, 可加起来约700美元,000, 根据CostHelper网站.com.

幸运的是, 冈萨雷斯找到了他的方式拉里默健康连接。, 拉里默县北部卫生区(Northern County Health District)的一个免费项目，帮助居民了解医疗保险是如何运作的，并审查保险选择，以便为自己和家人做出最佳选择。. Larimer Health Connect团队在11月1日开始的开放注册期间提供问答环节和特别注册活动。.

罗伊拉米雷斯, Larimer Health Connect认证医疗保险专家, 确定冈萨雷斯符合科罗拉多健康第一, 科罗拉多州的医疗补助计划(为符合条件的儿童和成人提供免费或低成本的医疗保健)并帮助他注册。. 这是少了一件事的年轻人担心而面对他的生命的战斗。.

“这是一个非常紧张的时刻，改变了我的生活. 我从来没有任何健康并发症，突然间我被诊断为严重的，”Gonzalez说。. “我非常感谢Roy和Larimer Health Connect。. 医疗补助计划的覆盖使我和我的父母能够集中精力治疗并恢复健康。”.

在这个不断变化的经济时代, 切丽·纳尔逊·塞尼(Cherie Nelson Senie)和她的伴侣埃文·纳尔逊·塞尼(Evan Nelson Senie)准备进行一次大胆的职业转变，并向拉里默健康联系公司(Larimer Health Connect)寻求保险选择。. “我们想离开我们的工作，开始一个广告写作业务, 但阻止我们的是失去我们的医疗保险。”, Nelson说. “这是可怕的，但罗伊很有耐心，使信息容易理解。. Ambos encontramos planes de cobertura que funcionan para nosotros; realmente validó nuestra decisión”.

拉米雷斯和拉里默健康连接团队的其他成员正在为繁忙的秋季做准备，届时2023年的注册将于11月1日开始。. 开放注册(OE)是每个人都可以通过科罗拉多健康网络 Marketplace选择或更改下一个日历年的医疗保险计划的时间. 在科罗拉多州，OE期将于2023年1月15日结束. 然而, 必须在2022年12月15日(星期二)之前注册，才能在2023年1月1日开始承保. 在那之后，2月1日开始报道。. 去年, 拉里默健康网络帮助拉里默县931名居民获得保险, 工作人员预计，由于国家正在实施的新保险购买平台，今年的需求将会增加。. 新的Colorado Connect计划为以前不符合资格的人提供更多的成本节省, 包括无证件人员的选择.

通过市场选择和购买保险可能会让人困惑和不知所措。. Larimer Health Connect的工作人员帮助客户了解他们的选择以及任何可能降低医疗保险成本的财务援助。. 他们还帮助那些符合条件的人完成通过市场申请保险的程序，或参加医疗补助计划(Medicaid)或儿童健康计划+ (CHP+)。.

扩大公平覆盖范围

2023年新, 以前没有资格参加医疗计划和市场储蓄的人可以在科罗拉多连接网站上找到选择. 考虑到卫生方面的公平, 计划包括为消费者提供免费的高价值服务和, 第一次, 为科罗拉多州无证居民提供保险选择. 符合收入要求的无证科罗拉多州居民也有资格获得某些计划的财政援助。.

#第一次, 家庭和无证人士可能有资格获得0美元的奖金。”, 罗西杜兰说, 拉里默健康联系方案协调员. 那些不符合收入标准的人仍然可以在Colorado Connect上购买全价计划。.

Colorado Connect提供标准化的州计划，提供相同的基本健康福利，并由所有保险公司分担费用. 该计划的好处包括心理健康服务, 初级卫生保健, 产前和产后护理, 非预防性访问和更多.

“标准化计划将有相同的合作伙伴, 所有保险公司的免赔额和最高自付费用, 因此，消费者更容易比较该计划的好处，并知道他们将为他们最常用的服务支付多少钱。”, 杜兰说. 这些计划之间的保费和供应商网络将有所不同.

平静和信任

如果这一切都在他的脑海里, 无主题:“Larimer Health Connect可以帮助人们了解他们有资格获得什么，以及如何最好地注册”。, 杜兰说. 事实上, 如果您在Colorado Connect购物, 国家领导人建议在第一年寻求帮助，而不是你自己来帮助确保一个顺利的过程。. (见分类表).

不管你的情况, 关键是不要跳过任何家庭成员的保险. 人们很容易低估医疗保健本身的成本. 例如, 科罗拉多健康连接公司(科罗拉多健康网络)估计，修复一条断腿可能要花费高达7美元。,500如果你没有保险. 有一个婴儿可能花费10000美元没有保险.

“健康保险可以帮助你保持健康，支付许多健康福利的费用，并使你免于债务。”, 她说. “如果你的孩子生病了，需要看医生或服用处方药, 能够支付部分费用. 如果你被诊断患有慢性疾病, 像糖尿病, 保险范围可以帮助您避免高额和意外的账单。”.

冈萨雷斯当然可以识别自己.

“你永远不会认为你会达到你的免赔额每年, 但如果我有一个脑瘤，我就会达到我的口袋开支限制在我的第一次癌症约会。. 如果我可以回去工作, 我将优先考虑找一份有医疗保险的工作或购买我的保险。”.

Ramirez和他的团队成员随时准备在EO期间和全年为那些最近经历过生活事件的人提供帮助。, 像失去另一个保险, 搬出去, 结婚或生孩子.

#现在, 对于不同收入水平的科罗拉多州居民来说，有很多选择有资格获得财政援助。, 尽量减少医疗费用的责任，并选择符合您的需要和预算的保健计划”, ramirez说. “没有人计划生病或发生事故，但生活发生. 医疗保险可以让你在意外情况下安心。”.